Ультразвуковые исследования (УЗИ) в Волгограде

Ультразвуковое исследование, или УЗИ — метод визуализации внутренних органов и тканей, основанный на отражении ультразвука от границ раздела сред различной плотности. Это одна из самых доступных, информативных и безопасных диагностических процедур, которая позволяет обследовать практически все мягкотканые структуры. Ее выполняют при подозрении на патологии органов и их систем, а также в рамках скринингового обследования с целью раннего выявления наиболее распространенных и значимых заболеваний среди населения (онкологических, сердечно-сосудистых).

Что показывает УЗИ

Во время УЗИ специалисты получают изображения внутренних органов, кровеносных сосудов, лимфатических узлов, суставно-связочного аппарата, мышц и других мягких тканей. С его помощью они определяют:

• расположение внутренних органов;
• их форму и четкость контуров;
• объем, размеры и структуру;
• эхогенность (способность отражать ультразвук);
• особенности кровотока исследуемых сосудов;
• сократительную способность желчного пузыря и некоторые другие показатели.

УЗ-исследование помогает в выявлении аномалий развития внутренних органов, кист, полипов, доброкачественных и злокачественных опухолей, абсцессов, очагов воспалительных процессов, нарушений кровотока, тромбозов, фиброзов и травм. Метод позволяет подробно охарактеризовать очаг патологии — специалист описывает его расположение, размер, четкость границ, эхогенность. Часто этих данных хватает для постановки точного диагноза.

Виды ультразвуковых исследований

В зависимости от того, какие органы подлежат обследованию, выделяют следующие виды УЗИ:

• Брюшной полости — современный метод исследования печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, селезенки.
• Малого таза — оценка состояния мочевого пузыря, семенных пузырьков и предстательной железы у мужчин, мочевого пузыря, матки и ее придатков у женщин.
• Головного мозга (нейросонография) — проводится только у младенцев до закрытия большого родничка (обычно до 1 года).
• Молочных желез — выполняется как скрининговый метод диагностики РМЖ.
• Органов забрюшинного пространства — почек и надпочечников, сосудов, которые идут вдоль позвоночника.
• Мочевого пузыря, в том числе с определением остаточной мочи.
• Печени и желчного пузыря, в том числе с определением функции (с желчегонным завтраком).
• Сердца (ЭхоКГ), в том числе стресс эхокардиография с физической нагрузкой.
• Суставов (голеностопного, коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого, лучезапястного, кисти).
• Лонного сочленения.
• Фолликулометрия — метод ультразвукового мониторинга созревания фолликулов яичников.
• Сосудов — вен, артерий, верхних и нижних конечностей, шеи, головного мозга, аорты и подвздошных артерий.
• Поджелудочной железы.
• Желудка.
• Кишечника.
• Щитовидной железы.
• Предстательной железы.
• Слюнных желез.
• Шейки матки.
• Матки и ее придатков.
• Мошонки.
• Полового члена.
• Лимфоузлов.
• Мягких тканей.
• Плевральной полости.
• Придаточных пазух носа.
• Скрининг 1, 2 и 3 триместров беременности.
• Навигация лечебно-диагностических манипуляций (биопсии, пункции, блокады и некоторых других вмешательств).

УЗИ органов малого таза может выполняться 3 способами — трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку), трансвагинально (через влагалище у женщин) и трансректально (через прямую кишку у мужчин, девочек и девушек, не ведущих половую жизнь). В зависимости от того, какие органы и структуры подлежат обследованию, УЗ-диагностика может проводиться в разных режимах (классический, допплерография, дуплексное и триплексное сканирование и т.д.).

Показания к проведению УЗ-исследования

Показаниями для проведения УЗ-диагностики являются:

• Подозрение на патологии внутренних органов — врач направляет на УЗИ, когда пациент обращается с болями в животе, спине, суставах, с нарушением пищеварения, изменением характера мочи и процесса мочеиспускания, появлением непривычных выделений (у женщин) и другими жалобами.
• Неудовлетворительные результаты лабораторных исследований — анализа мочи, крови, микроскопического или цитологического исследования мазка и т.д.
• Скрининговые обследования — их проводят по плану с определенной периодичностью независимо от наличия жалоб. Сюда относят скрининги беременности, УЗИ молочных желез, малого таза. Новорожденным обязательно проводят УЗИ тазобедренных суставов, почек, брюшной полости, головного мозга (нейросонографию) и ЭхоКГ.
• Контроль течения и лечения уже выявленных заболеваний.

Под контролем УЗИ выполняют некоторые медицинские манипуляции (диагностические и лечебные).

Противопоказания и ограничения

Ультразвуковая диагностика имеет малый список противопоказаний. В него входят:

• Механические повреждения и воспаления кожных покровов в области органа, подлежащего обследованию (нельзя приложить датчик).
• Аллергия на компоненты геля, который наносят на кожу для улучшения проводимости ультразвукового сигнала.
• Аллергия на латекс (это противопоказание относится только к трансвагинальному и трансректальному УЗИ).

Ограничением к проведению ультразвукового исследования также является ожирение — большая жировая прослойка поглощает большую часть ультразвука, а потому до обследуемых тканей доходит слабый сигнал. Дошедшие до органов и отраженные от них волны тоже поглощаются слоем подкожно-жировой клетчатки, что существенно снижает информативность и целесообразность УЗ-диагностики.

Внимание! Трансректальное УЗ-исследование не выполняется при анальных трещинах, геморрое, неопорожненном кишечнике. Трансвагинальную диагностику не проводят у девочек и женщин, не ведущих половую жизнь, а также в дни менструации.

Преимущества и недостатки УЗ-диагностики

Основные плюсы УЗ-диагностики:

• неинвазивность (без вмешательства в организм);
• безболезненность (возможны только неприятные ощущения от холодного геля и легкого давления датчика);
• быстрота проведения — в большинстве случаев достаточно нескольких минут;
• высокая информативность исследования;
• наблюдение за процессами в режиме реального времени;
• широкий список показаний (можно обследовать практически любой орган, мягкие ткани);
• небольшой список противопоказаний и ограничений;
• абсолютная безопасность, в том числе для младенцев, беременных женщин и развивающегося плода на любом сроке беременности;
• возможность проведения УЗИ неограниченное количество раз;
• возможность записи хода исследования на накопитель памяти, распечатки фото УЗИ;
• доступность — невысокая стоимость по сравнению с другими методами визуализации органов (КТ, МРТ).

К недостаткам УЗИ относят меньшую четкость изображений и информативность по сравнению с такими методами, как компьютерная и магнитно-резонансная томография. Поэтому его обычно назначают для постановки предварительного диагноза, а если его нужно уточнить — направляют на дополнительные исследования (КТ, МРТ, эндоскопическое исследование, биопсия, пункция и т.д.).

Принцип работы УЗИ и безопасность процедуры

Для проведения ультразвукового исследования используют специальное оборудование — аппарат УЗИ. У него есть специальный датчик, который при контакте с кожей посылает ультразвук в глубокие ткани. Часть ультразвуковых волн отражается от границ органов, имеющих разную плотность — датчик их тут же улавливает и передает в компьютер. Волны от тканей, находящихся на различном расстоянии, достигают датчика в разное время — анализируя эту задержку, компьютер строит графическое изображение на мониторе. При его построении компьютер также учитывает скорость отраженной ультразвуковой волны — она изменяется при прохождении через ткани с разными акустическими свойствами.

УЗИ-аппараты не вырабатывают ионизирующего излучения — они излучают только ультразвук. Он не оказывает негативного влияния на структуру тканей и процессы, протекающие в организме. Поэтому ультразвуковое исследование безопасно для пациентов любого возраста, в том числе новорожденных детей. Это один из основных методов диагностики беременности и контроля развития плода.

Подготовка к исследованию

Большинство УЗ-исследований не требуют проведения специальной подготовки. Нужно лишь:

• Надеть удобную одежду, которая легко снимается.
• Взять с собой пеленку и салфетки.
• Взять документы — направление врача, полис ДМС (при прохождении процедуры за счет страховой компании). Если вы решили сделать УЗИ по собственному желанию, направление врача не требуется. Для составления договора на оказание платных медицинских услуг понадобится паспорт.

Несложную подготовку нужно проходить, если нужно обследовать:

• Органы брюшной полости. Чтобы процедура была более информативной, нужно подготовить кишечник — газы, содержащиеся в нем, уменьшают точность исследования. Уменьшить газообразование поможет 2-дневная диета с ограничением потребления молока, бобовых, сдобной выпечки, свежего хлеба, свежих овощей с грубой клетчаткой. Желательно накануне вечером и утром в день проведения УЗИ принять ветрогонный препарат, а в клинику прийти натощак (не есть в течение минимум 6–8 часов).
• Органы малого таза. Влияние кишечника в этом случае минимально, поэтому подготовка зависит только от способа проведения процедуры. При трансабдоминальном исследовании (через живот) нужно наполнить мочевой пузырь. Для этого нужно выпить не менее 0,5 негазированной воды за 30–40 минут. При использовании трансректального датчика необходимо опорожнить кишечник. Если опорожнение не произошло естественным способом, проконсультируйтесь с врачом — он посоветует препарат для быстрого очищения прямой кишки. К трансвагинальному УЗИ готовиться не нужно.
• УЗИ желчного пузыря с определением функции. Нужно провести диету, принять ветрогонный препарат и прийти в медицинский центр натощак, взяв с собой желчегонный завтрак. Это могут быть 2 вареных яйца (или только желтки), стакан жирного кефира, сливки, сметана или бутерброд со сливочным маслом и сыром.

В экстренных случаях ультразвуковая диагностика проводится без предварительной подготовки.

Как проводится процедура

Стандартно процедура УЗ-исследования проходит следующим образом:

1. Пациент располагается на кушетке — лежа на спине, боку или животе, либо сидя (зависит от того, какая часть тела обследуется).
2. Специалист наносит на кожу гель, с помощью которого исключается воздушная прослойка между датчиком и телом, что улучшает проводимость УЗ-сигнала и повышает качество визуализации.
3. Затем врач прикладывает ультразвуковой датчик и обследует органы в выбранном режиме сканирования, замеряет необходимые параметры.
4. Завершим сканирование, специалист убирает остатки геля с кожи. После этого пациент может встать и покинуть кабинет ультразвуковой диагностики.

В зависимости от объема исследования процедура может занять от 5–10 до 15–20 минут. Иногда требуется больше времени — например, при исследовании желчного пузыря с определением его сократительной функции. В этом случае сначала выполняется УЗ-диагностика натощак, а затем — через 5, 20 и 40 минут после пробного завтрака (или по другой схеме).

Расшифровка результатов УЗИ занимает около 15 минут. Врач готовит медицинское заключение, в котором дает оценку состояния обследованных органов и тканей, описывает расположение и характер патологических очагов. К заключению, которое выдается пациенту на руки, могут прилагаться распечатки кадров с очагами патологий, накопитель памяти с записанным видео.

Преимущества проведения УЗИ в центрах МРТшка

Сделать УЗИ в Волгограде можно в центре диагностики МРТшка. Преимущества обследования в нашей клинике:

• Обследуем по направлению врача и без него.
• Проводим УЗ-диагностику платно и по полису ДМС.
• Используем современное ультразвуковое оборудование, которое обеспечивает максимальную четкость изображения и позволяет выявлять патологии на начальных этапах развития.
• Пациентов обследуют опытные специалисты, которые постоянно повышают свою квалификацию.
• Предлагаем доступные цены — стоимость медицинских услуг смотрите на сайте клиники или узнавайте по телефону.
• Мы заботимся о пациентах и для каждого обеспечиваем комфортные условия.

Чтобы записаться на УЗИ, позвоните нам или оставьте заявку онлайн. Тогда мы сами перезвоним и оформим запись на удобный для вас день и время.

Список литературы

• Змитрович О.А. Ультразвуковая диагностика в цифрах // Справочно-практическое руководство — 2017. Источник: books.google.ru
• Нарциссова Г.П., Волкова И.И., Зорина И.Г., Малахова О.Ю., Прохорова Д.С., Жолобова Н.В., Латорцева Т.А. Алгоритмы ультразвуковой диагностики острых сердечно-сосудистых событий // Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины, №33 (4) — 2018. Источник: cyberleninka.ru
• Мухаметова Д.Д., Миннемуллин И.М., Савушкина Н.Ю., Кириллова Э.Р., Зигангирова К.А., Абдулганиева Д.И. Трансабдоминальное УЗИ кишечника в диагностике воспалительных заболеваний кишечника: современный взгляд // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, №9 — 2023. Источник: nogr.org
• Воронова Н.С., Бочкова М.А. Ультразвуковое исследование в акушерстве на современном этапе // Смоленский медицинский альманах — 2019. Источник: cyberleninka.ru
• Громов А.И. Диагностическая эффективность новых методик ультразвукового исследования в урологии // Радиология — практика, №2 — 2012. Источник: elibrary.ru

Вопрос-ответ

Можно ли провести УЗИ без направления?

Да, ультразвуковое исследование можно провести по собственному желанию пациента — при наличии симптомов заболеваний или без каких-либо жалоб в качестве скринингового обследования.

Проводят ли в центре диагностики МРТшка бесплатное УЗИ?

МРТшка работает со страховыми компаниями по договорам ДМС. Если у вас есть соответствующий полис ДМС, предусматривающий оказание данного вида услуг, УЗИ будет проведено бесплатно — процедуру оплатит страховая компания. В других случаях мы обследуем пациентов платно. Список компаний, с которыми мы работаем, уточняйте у сотрудников.

Можно ли провести УЗ-исследование, если не подготовился?

Ультразвуковую диагностику можно провести без подготовки в экстренных случаях, когда нужно быстро оценить состояние здоровья. В других случаях готовиться обязательно (при УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза). В противном случае информативность будет снижена, и врач может не заметить некоторых изменений, которые были бы видны после предварительной подготовки.