Блокада сустава

Блокада сустава — процедура введения лекарственного средства внутрь суставной сумки или окружающих тканей. В зависимости от целей проведения выполняется с использованием разных по составу и действию препаратов. Помогает быстро снять острую боль и способствует угасанию симптомов заболевания, которое вызвало ее появление. Блокаду суставной боли в Волгограде делают в нашей клинике МРТШКА. Для записи на укол позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте центра.

Цель проведения блокады

Блокада сустава проводится не только с лечебной целью, но и для облегчения состояния пациента. Боль проходит уже через несколько минут после процедуры, но препарат продолжает действовать еще длительное время. В зависимости от способа введения лекарства эффект сохраняется на время от нескольких часов до 2–3 недель.

Основные цели проведения лечебной блокады сустава:

• Снятие боли. Обезболивание — основная цель суставной блокады. Обычно пациенты приходят к врачу, когда к прочим симптомам заболеваний опорно-двигательного аппарата присоединяется нестерпимая боль. Чтобы снять ее, вводят лекарственный препарат, который блокирует передачу болевых сигналов в головной мозг. Уменьшению болевого синдрома также способствует устранение причины его появления — например, воспаления.
• Уменьшение воспаления. Блокада сустава с введением препаратов, обладающих противовоспалительным действием, устраняет симптомы воспаления. В результате уменьшается отек, проходит спазм расположенных рядом мышц, улучшается местное кровообращение и обмен веществ.
• Улучшение подвижности сустава. Активный воспалительный процесс и сильная боль ограничивают движения конечности. Пациент жалуется, что не может поднять руку или ногу, согнуть колено. После снятия болевого синдрома подвижность улучшается. Этому способствует и уменьшение отека, других симптомов воспаления.

Показания к лечению

Лечение суставов блокадой показано при следующих заболеваниях:

• Артрит — воспаление, охватывающее хрящ и капсулу сустава.
• Артроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, сопровождающееся его разрушением.
• Бурсит — воспалительный процесс в суставной сумке.
• Синовит — воспаление синовиальной оболочки суставной капсулы.
• Тендинит — воспалительное поражение сухожилия.
• Защемление нервов, кровеносных сосудов (состояния, вызывающие сильную боль).
• Травмы (переломы, трещины суставных поверхностей, сочленяющихся костей).

Основным показанием к проведению блокады является острая боль, вызванная травмой или заболеванием. Ее также делают при контрактурах — ограничениях подвижности суставов.

Противопоказания

К противопоказаниям относят заболевания и состояния, при которых блокада сустава принесет больше вреда, чем пользы. Среди них:

• острые инфекционные воспаления в области больного сустава;
• аллергия на препараты для проведения блокады;
• нарушения свертываемости крови;
• общее тяжелое состояние пациента;
• заболевания, травмы, сопровождающиеся разрушением костной и хрящевой ткани;
• гипертония и другие тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы;
• сахарный диабет на стадии декомпенсации;
• беременность на любом сроке;
• тяжелые психоневрологические расстройства.

Не рекомендуется включать в лечение блокаду суставов женщинам в период лактации, а также детям до 12–18 лет. Возможность проведения процедуры в каждом случае оценивается индивидуально.

Внимание! С осторожностью блокаду выполняют при системных грибковых инфекциях, патологиях желудка, остеопорозе (уменьшении плотности костной ткани).

Техника выполнения

Во время процедуры пациент сидит или лежит на кушетке, приняв удобную для манипуляции позу. Важно держать больную конечность неподвижно, чтобы ткани получили минимум повреждений от острой иглы. Техника выполнения зависит от способа введения препарата. Всего выделяют 3 вида блокады:

• Параартикулярная. Врач вводит лекарственный препарат внутрикожно или подкожно с помощью обычного шприца. Эффект от процедуры наступает почти мгновенно, но держится он недолго — до нескольких часов. Риск возникновения осложнений наименьший. Сама манипуляция безболезненна и занимает несколько секунд, а подготовка к ней — несколько минут.
• Периартикулярная, или околосуставная. Лекарственное вещество вводится в ткани, окружающие больной сустав — сухожилия, мышцы, связки. От параартикулярной отличается тем, что препарат доставляют в более глубокие структуры, что повышает эффект от процедуры и его длительность. манипуляция занимает чуть больше времени, но она также безболезненна.
• Интраартикулярная, или внутрисуставная блокада. Это наиболее сложная процедура, так как препарат вводится в место сочленения суставов — кончик иглы достигает пространства между суставными поверхностями. В результате активное вещество попадает в очаг патологии. Так как здесь отсутствуют кровеносные сосуды, лекарство не проникает в кровоток и сохраняет высокую концентрацию, что объясняет продолжительность действия эффекта.

Внутрисуставная блокада проводится в течение 15–20 минут с соблюдением всех правил асептики, как при операции. После обработки кожи врач выполняет обезболивание, а затем делает прокол сустава в выбранной точке, водит лекарственный препарат — в это время важно не двигаться. Место прокола закрывает асептической повязкой. После манипуляции необходимо обеспечить покой конечности. Обычно достаточно одной инъекции, но при выраженной боли в коленном суставе возможно проведение двусторонней блокады (2 прокола — справа и слева от чашки).

Внимание! После блокады нужно остаться в клинике на время от 15–20 минут до 1–2 часов. Врач оценивает общее состояние больного, проверяет эффект от выполненной процедуры, и, если осложнения отсутствуют, отпускает пациента домой.

Особенности блокады различных суставов

Блокаду используют при лечении достаточно крупных суставов. К таким относят — тазобедренный, коленный, голеностопный, плечевой, локтевой, лучезапястный, височно-нижнечелюстной. Рассказываем об особенностях обезболивания некоторых из них.

Тазобедренного

Под блокадой тазобедренного сустава понимают процедуру введения в очаг острой боли анестетика и противовоспалительного средства. Она приводит к быстрому, но временному снятию болевого синдрома и уменьшению воспаления. Обычно к ней прибегают при коксартрозе (артрозе тазобедренного сустава), ревматоидном артрите, травмах.

Манипуляция считает достаточно сложной. Но она позволяет облегчить или полностью устранить болевой синдром на срок до нескольких недель. Когда боль вернется, она будет уже менее интенсивной. Блокада тазобедренного сустава помогает замедлить прогрессирование основного заболевания и повысить качество жизни пациента.

Коленного

К блокаде коленного сустава обычно прибегают при появлении симптомов бурсита, остеоартрита, тендинита и других воспалений данной области. После нее колено начинает лучше двигаться, необходимость в пероральных обезболивающих отпадает. В большинстве случаев выполняют внутрисуставную блокаду.

После процедуры:

• Восстанавливается функциональность коленного сустава (частично или полностью).
• Пациент получает возможность вести более активный образ жизни, так как избавляется от боли и спокойно сгибает, разгибает колено.
• Уменьшается воспаление, снижается риск развития осложнений, связанных с прогрессированием заболевания.

Кроме анестезирующих и противовоспалительных средств для блокады коленного сустава также применяют кортикостероидные препараты, гиалуроновую кислоту и собственную плазму пациента, обогащенную тромбоцитами. Последние способствуют восстановлению суставных поверхностей, предотвращению износа и регенерации поврежденных тканей.

Плечевого

Лечение блокадой плечевого сустава проводится при тендините, артрите или плечелопаточном периартрите — воспалительном поражении мягких тканей, окружающих сустав. Процедура также эффективна при синдроме "замороженного плеча", или адгезивном капсулите. Это заболевание, точные причины развития неизвестны. Обычно оно наблюдается у женщин в возрасте 40–60 лет. Болезнь сопровождается затвердением суставной сумки, что вызывает ограничение подвижности плечевого сустава.

Блокада может потребовать в результате длительного травмирования плеча во время перегрузок или после однократного, но очень сильного воздействия на плечо. После манипуляции пациенты перестают чувствовать боль и получают возможность двигать рукой почти в полном объеме, в том числе поднимать и вращать конечность.

Как подготовиться к внутрисуставной блокаде

Прежде чем делать блокаду, важно понять причины появления боли. Поэтому сначала нужно обратиться к врачу — ревматологу, ортопеду-травматологу или артрологу. Он осмотрит больную конечность, проведет опрос, некоторые тесты и направит на дополнительные исследования. Это могут быть УЗИ, рентген, КТ или МРТ пораженного сустава. На основании результатов диагностики специалист поставит точный диагноз и назначит лечение, частью которого обычно являются блокады.

Также врач определяет, какие препараты нужно использовать для блокады, как их нужно вводить — под кожу, околосуставные ткани или сам сустав. Так как любое лекарственное средство имеет противопоказания, важно убедиться в возможности применения назначенных лекарств. Поэтому перед началом лечения нужно:

• Сообщить врачу, на какие лекарства есть аллергия.
• Рассказать специалисту о препаратах, БАДах, которые вы принимаете. Они могут взаимодействовать с лекарственными средствами, используемыми для блокады, влиять на конечный результат процедуры.
• Сделать ЭКГ (если вам 60 лет или больше, или есть патологии сердца, сосудов).

Может потребоваться консультация терапевта, кардиолога или других специалистов. Рекомендуется не есть и не пить в течение нескольких часов до инъекции.

Преимущества лечения в МРТШКЕ

Блокаду суставов в Волгограде делают в клинике МРТШКА. Преимущества проведения процедуры в нашем центре:

• Безопасность. Манипуляция выполняется квалифицированным специалистом с большим опытом работы под контролем современного аппарата УЗИ, что повышает точность и исключает допущение ошибок.
• Эффективность. Обезболивание происходит через несколько минут. Повышается подвижность суставов.
• Доступность. Формируем цены так, чтобы лечебная процедура была доступна для каждого.

Чтобы записаться на блокаду сустава в МРТШКУ, позвоните по телефону или заполните форму обратной связи. Тогда мы скоро перезвоним и запишем на удобное время, ответим на вопросы. Цены на лечение суставов блокадой смотрите на сайте клиники или спрашивайте у менеджера.

Вопрос-ответ

Какие препараты используют для проведения медикаментозной блокады сустава?

При лечении суставов применяются местные анестетики, гормональные и нестероидные противовоспалительные препараты. В зависимости от целей проведения блокады, показаний и противопоказаний за одну инъекцию вводят одно лекарственное средство или их комбинацию для достижения лучшего и более продолжительного эффекта.

Насколько больно делать внутрисуставную блокаду?

Медикаментозная блокада в полость сустава является болезненной, но терпимой процедурой. Во время нее боль усиливается из-за раздражения болевых рецепторов иглой. Но она притупляется по мере введения препарата полость. Через несколько минут боль проходит практически полностью, а максимальный обезболивающий эффект наступает примерно через 1 день.

Как долго действует блокада сустава? Можно ли ее повторить, если боль вернулась?

В зависимости от способа введения лекарства обезболивающий эффект сохраняется на протяжении от нескольких часов до 2–3 недель. Блокада сустава действует до 3–4 недель. Затем боль может вернуться, тогда процедуру повторяют. Обычно лечение включает себя от 1–2 до 5–7 манипуляций.

Какие могут быть осложнения после блокады суставов?

Осложнения могут быть вызваны нарушением техники выполнения блокады, правил асептики и антисептики. Риск их возникновения во многом зависит от опытности врача. В единичных случаях возможно травмирование суставной сумки и околосуставных тканей, кровотечение, занесение болезнетворных организмов с последующим развитием инфекционного воспаления. Не исключены аллергические реакции на вводимый препарат.

Сколько стоит сделать блокаду в сустав в клинике МРТШКА?

Стоимость манипуляции указана на странице и в специальном разделе сайта с ценами. Она зависит от вида проводимой блокады, наименования и количества используемого препарата.